高血糖的真相——给糖尿病患者的6个控糖建议

想搞清楚高血糖是怎么回事，就要解答关于血糖的“灵魂三问？

血糖从哪里来

到哪里去？

高血糖是什么？

我们吃进去的食物，其中的碳水化合物会在小肠被吸收变成血液里的葡萄糖， 饮食疗法之所以对糖友有用，就是控制住了这个主要的血糖来源。

血液的葡萄糖会先通过肝脏，近水楼台先得月，在胰岛素的帮助下，大多数的葡萄糖会先被肝脏吸收，以肝糖的形式存储起来。

肝脏储存的这些肝糖，并不是为了贪污。在正餐之间、夜晚或者禁食的时候，这些储存的肝糖会被释放出来，还原成血液里的葡萄糖，供身体使用。

这就像是一家全自动的血糖银行，你吃饭时自动存进去，不吃饭的时候自动取出来。有时候，这也会造成你的疑惑：我啥也没吃啊，为啥血糖还是会高？

肌肉也可以储存一些肝糖，但跟肝脏里的肝糖不同，肌肉比较小气，它的肝糖只能在运动时让肌肉组织自己使用，所以加强肌肉运动可以帮助糖友控制血糖。

血液里的葡萄糖经过肝脏后流经全身，我们身体里所有的细胞都需要葡萄糖才能正常工作，而胰岛素就是打开细胞大门的钥匙，而细胞表面的感受器就相当于锁，一把钥匙开一把锁，有钥匙、锁也没坏，细胞才能正常获得葡萄糖。而糖尿病的两大病因，胰岛素抵抗就相当于锁出了毛病，而胰岛素不足就是开锁的钥匙不够了。

有一些“特权阶级”，是不需要胰岛素帮忙就能直接获得葡萄糖的，比如大脑、神经系统、视网膜、肾脏、肾上腺、血管等等，但是这些人体里的VIP在享受优先的同时，也会优先体会到高血糖的毒害，这也是糖友长期高血糖，可能会并发眼病、肾病、神经病变和心脑血管病的原因所在。

正常的人体里，血糖主要从食物中来，不吃饭的时候从肝脏储备的肝糖里来。去向也很明确，存肝脏、存肌肉、然后消耗在身体各个细胞中成为身体的燃料。

但如果得了糖尿病，情况就会变得大不相同：不管是因为胰岛素分泌不足还是胰岛素抵抗，造成的结果都是身体细胞得不到足够的葡萄糖，这时候你的“人体智能”就开始犯傻，明明血管里的葡萄糖还多得很，却错误启动了“饥荒到来了“的应急机制。

这时候，不仅仅是肝脏里的肝糖储备会被动用，身体里的脂肪都会被分解转化为葡萄糖， 如果身体细胞长期“绝食“那么就连肌肉组织的蛋白质都会被分解成葡萄糖来应急，这就是糖尿病患者在没有得到医治时，吃得很多却会明显消瘦的原因。

可是，增加的这些葡萄糖的应急来源，并没有解决根本问题——胰岛素不足或者是胰岛素抵抗，所以血糖里的葡萄糖就越来越多，很快就超过人体的正常血糖值，空腹3.9-6.1mmol/L,餐后两小时小于或等于7.8mmol/L，高血糖就这样降临了。

高血糖看不见摸不着，很多时候甚至没啥感觉，只有通过抽血化验或者用血糖仪监测才能知道血糖高了，高了多少。所以对于糖友来说，定期监测很重要。

当血液里的葡萄糖无法得到身体的有效利用，浓度超过8.9～10mmol/L时，就会随尿液排出体外，形成“糖尿”，这就是血糖在异常情况下的应急出路。

说到这里，咱们可以简单总结一下：

1、 高血糖的根源在于胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，不解决这两个根本问题，就无法根治糖尿病。目前所有的降糖药虽然作用原理各有不同，但大多数药物都是在尝试部分解决这两个问题，虽然不能根治，但是能帮你续命，坚持到能根治的那一天，所以药不能停。

2、 管住嘴可以控制住血糖的主要来源——食物里的碳水化合物的总量，同时可以通过合理搭配在胃里消化吸收比较慢的食物比如杂粮、绿叶蔬菜等来让血糖升得不那么快。

3、 迈开腿，增加一些肌肉运动，可以帮助身体消耗血液里的葡萄糖，也能起到一定的平稳血糖的作用。

4、 尿液里有糖是高血糖造成的，因为这是血糖的应急出路，有趣的是有一类新药就是利用身体的这个机制来实现降血糖。

5、 高血糖看不见摸不着，如果你还不愿意去医院检查和在家用血糖仪监测，凭感觉是无法判断的。

6、 学习理解这些看上去很枯燥的理论，能帮助你分析你的高血糖到底是什么原因造成的，从而摸索出一条正确的控糖之路。